WGA ERD Verzekering Stichting Vonk

Zuschlagskriterien

• Gunningscriterium P1 Prijs: Op basis van de aangeboden premie zal een prijsvergelijking gemaakt worden. In de offerte dient de Inschrijver de premiegrondslag (gemaximeerd SV loon), het premiepercentage en de jaarlijkse maximale premiestijging in procenten te vermelden en de voorwaarden die hierbij van toepassing zijn. Indien Inschrijver de mogelijkheid van een premiedaling heeft, dient Inschrijver de jaarlijkse maximale premiedaling in procenten te vermelden en de voorwaarden die hierbij van toepassing zijn. Hoe hoger de mate van premiestabiliteit en/of premiedaling en hoe langer de duur van premiestabiliteit, hoe hoger de beoordeling voor dit aspect

• Gunningscriterium K1 Administratie

  • •Aanbestedende dienst heeft de wens om op administratief vlak minimaal belast en zo veel als mogelijk ondersteund te worden. Inzake deze administratieve last heeft Aanbestedende dienst de volgende vragen aan Inschrijver geformuleerd:
  • •1. Op welke wijze en op welk moment wenst Inschrijver door Aanbestedende dienst geïnformeerd te worden over de ontwikkeling van verzuimdossiers en/of (potentiële) instroom in de WGA?
  • •2. Beschikt Inschrijver over een digitaal/elektronisch portaal om relevante gegevens (mutaties, meldingen, verzuimbestanden etc.) tussen Aanbestedende dienst en Inschrijver uit te wisselen?
  • •3. Op welke wijze borgt Inschrijver dat de uitwisseling van voornoemde gegevens plaatsvindt conform de vereisten van de AVG?
  • •4. Op welke wijze en op welke momenten krijgt Aanbestedende dienst inzicht in de voortgang/status van de lopende WGA dossiers?
  • •5. Hoe ziet de geldstroom rondom de uitkering eruit? Door wie wordt de uitkering aan de WGA gerechtigde verstrekt (UWV of Inschrijver) en wordt Aanbestedende dienst op enigerlei wijze ontzorgd bij de afhandeling van de financiële claim op Inschrijver?
  • •6. Stelt Inschrijver een vast aanspreekpunt aan ter beantwoording van vragen van Aanbestedende dienst over de administratieve afhandeling tijdens de looptijd van de verzekering?
  • •7. Juridische ondersteuning:
  • •7.1. Bezwaar en Beroep
  • •Voorziet de werkwijze van Inschrijver in het voeren van bezwaar of beroep tegen besluiten van het UWV over toekenning, herzien of intrekking van een WGA uitkering? Zo ja, omschrijf hoe.
  • •7.2. Melding te late beslissing UWV
  • •Voorziet de werkwijze van Inschrijver in het doen van een ‘melding te late beslissing’ bij UWV wanneer UWV niet binnen de wettelijke termijn beslist heeft? Voorziet deze werkwijze ook in het aanvragen van een vergoeding wanneer UWV vervolgens verzuimt alsnog binnen twee weken te beslissen?
  • •7.3. Regresrecht
  • •Voorziet de werkwijze van Inschrijver in het voeren van (juridische) procedures indien mogelijk sprake is van een aansprakelijke derde? Zo ja, omschrijf hoe.
  • •7.4. ZBO
  • •Voorziet de werkwijze van Inschrijver in ondersteuning van Aanbestedende dienst bij bezwaar of beroep van een WGA gerechtigde tegen een opgelegde sanctie vanwege het niet of onvoldoende meewerken aan re-integratie? Zo ja, beschrijf hoe.

• Gunningscriterium K2 Ondersteuning voor en tijdens eerste twee ziektejaren

  • •Aanbestedende dienst is verantwoordelijk voor de begeleiding van zieke werknemers gedurende minstens 104 weken. Inschrijver heeft, net als Aanbestedende dienst, baat bij herstel vóór de WIA keuring. In dit kader wenst Aanbestedende dienst de volgende vragen aan Inschrijver te stellen:
  • •1. Op welke wijze en/of met welke middelen ondersteunt Inschrijver Aanbestedende dienst bij het voorkomen van verzuim?
  • •2. Voorziet het protocol van Inschrijver in het signaleren en registreren van verzuimdossiers met een (hoog) risico op WGA instroom? Zo ja, beschrijf op welke wijze.
  • •3. Is Inschrijver proactief met het voorstellen en inzetten van re-integratiemiddelen? Zo ja, beschrijf hoe.
  • •4. Heeft Aanbestedende dienst de mogelijkheid gebruik te maken van een (vast) budget per medewerker voor activiteiten op het gebied van re-integratie tijdens de verzuimbegeleiding? Zo ja, wat is de grootte van het budget en licht toe hoe het budget verkregen/ingezet kan worden.
  • •5. Voorziet het protocol van Inschrijver in het signaleren van vangnetregelingen? Zo ja, hoe is dit geborgd?
  • •6. Wordt Aanbestedende dienst door Inschrijver ondersteund bij het signaleren en benutten van mogelijkheden op vervroegde IVA? Zo ja, beschrijf hoe.

• Gunningscriterium K3 WGA begeleiding

  • •Aanbestedende dienst is eigenrisicodrager voor de WGA en daaruit vloeit voort de verantwoordelijkheid van Aanbestedende dienst voor de begeleiding van de WGA gerechtigden voor een periode van maximaal 10 jaar. In deze verantwoordelijkheid wenst Aanbestedende dienst ondersteund en waar mogelijk ontzorgd te worden door Inschrijver. In dit kader wenst Aanbestedende dienst de volgende vragen aan Inschrijver te stellen:
  • •1. Op welke wijze en in welke mate monitort Inschrijver wijzigingen in de mate van arbeidsongeschiktheid van de WGA gerechtigde?
  • •2. Voorziet de werkwijze van Inschrijver in de inzet van interventies gericht op re-integratie? Zo ja, zet Inschrijver deze interventies in of heeft Inschrijver enkel een adviserende rol?
  • •3. Indien gedurende de WGA periode interventies ingezet worden, worden deze dan (deels) vergoed door Inschrijver? Zo ja, in welke mate?
  • •4. Voorziet de werkwijze van Inschrijver in het aanvragen van herbeoordelingen bij mogelijke wijzigingen in de mate van arbeidsongeschiktheid of bij wijzigingen ten aanzien van het duurzaamheidscriterium? Zo ja, omschrijf hoe Inschrijver hieraan invulling geeft.